Com utilitzar l'agulla de toracocentesi

Dec 04, 2021

1. La posició del pacient ajuda al pacient a seure en una cadira amb respatller i mirant cap al respatller de la cadira, amb els dos avantbraços col·locats al respatller de la cadira, i el front a l'avantbraç. Si el pacient no pot aixecar-se, pot prendre una posició semi-acostada, aixecar l'avantbraç afectat sobre el coixí i exposar completament el pit o l'esquena.

2. El lloc de punció és generalment el punt de punció del vessament pleural a la línia escapular o el 7è al 8è espai intercostal de la línia axil·lar posterior o el cinquè espai intercostal de la línia axil·lar anterior. Per al pneumotòrax, agafeu el segon espai intercostal de la línia medioclavicular del costat afectat o el quart al cinquè espai intercostal de la línia axil·lar anterior per inserir l'agulla.

3. El mètode de punció desinfecta rutinàriament la pell i l'anestèsia local. El dit índex esquerre i el dit mig de l'operador fixen la pell al lloc de la punció, i la mà dreta perforarà lentament l'agulla de punció a la paret del pit al llarg de la vora superior de la següent costella al lloc de l'anestèsia local i arribarà a la pleura. Connecteu la xeringa, la infermera ajuda el cirurgià a extreure vessament pleural o gas. Eviteu danyar la pleura visceral durant el procés de punció i presteu atenció a mantenir-la tancada per evitar l'aparició de pneumotòrax. Després de l'operació, traieu l'agulla de punció, torneu a desinfectar el punt de punció, cobriu-lo amb una gasa estèril, premeu lleugerament el lloc de punció durant una estona, fixeu-lo amb cinta adhesiva i demaneu al pacient que es quedi quiet.

4. La quantitat d'extracció de líquid i d'extracció d'aire no ha de ser massa o massa ràpida cada vegada que extreu líquid o aire, per evitar una succió excessiva i ràpida que farà que la pressió intratoràcica baixi sobtadament, edema pulmonar o alteració circulatòria, desplaçament del mediastí. després de la contractació, etc. Accident. Quan es bombeja fluid sota descompressió, el volum de líquid extret per primera vegada no ha de superar els 600 ml, el volum d'aire extret no ha de superar els 1000 ml i el volum de cada succió posterior no ha de superar els 1000 ml; si és empiema, intenta extreure'n el màxim possible cada cop; si es tracta d'un líquid de diagnòstic, n'hi ha prou amb treure 50-100 ml, posar-lo en un tub d'assaig estèril i enviar-lo a inspecció. Si és necessari per al tractament, el medicament es pot injectar després de bombejar el líquid i extreure l'aire.

Si us plau, poseu-vos en contacte amb nosaltres si ho necessiteu: zhang@sz-manners.com

144