Vull fer tot el procés de perforació de la cintura

Apr 28, 2022

Normalment pren la posició de l'esquena doblegada, des de la punció de l'espai intervertebral lumbar 2 fins a la sacra 1 (principalment lumbar 3-4). Després de la desinfecció local i l'anestèsia rutinàries, utilitzeu guants de goma i utilitzeu una 20-agulla de punció de calibre (21-22 per a nens) per perforar lentament en direcció a l'apòfisi espinosa. Després de corregir l'angle, realitzeu la punxada. Quan l'agulla s'introdueix uns 4-6cm per als adults (uns 3-4cm per als nens), la duramadre es pot penetrar per arribar a l'espai subaracnoideo, el nucli de l'agulla es pot retirar per sortir de la cefaloraquidi. fluid, i després de mesurar la pressió i descàrrega lenta (no més de 2-3ml) ), introduïu el nucli de l'agulla i traieu l'agulla de punxada. Una lleugera pressió sobre el punt de punció per aturar l'hemorràgia, aplicar una gasa estèril i fixar-la amb cinta adhesiva. Acuéstese durant 4-6 hores després de la cirurgia. Si la pressió inicial supera els 2,94 kPa (columna d'aigua de 300 mm), no és adequat per descarregar el líquid i només s'envia el líquid cefaloraquidi del tub de manometria per al recompte de cèl·lules i la quantificació de proteïnes.

1. Instruïu al pacient que s'estigui de costat sobre el llit de taula dura, amb l'esquena perpendicular a la superfície del llit, doblegueu el cap cap endavant cap al pit, subjecteu els genolls amb les dues mans a prop de l'abdomen i feu que el tors s'arqui; Agafeu la fossa de les dues extremitats inferiors i subjecteu-les amb força per fer la cifosi de la columna per tal d'eixamplar l'espai intervertebral i facilitar la inserció de l'agulla.

2. Determineu el punt de punció, preneu com a punt de punció la intersecció de la línia que connecta l'espina posterior superior de l'ilíac i la línia mitjana posterior, generalment prengueu l'espai de l'apòfisi espinosa 3-4 i, de vegades, també es pot realitzar a l'espai intervertebral lumbar superior o inferior.

3. Després de la desinfecció rutinària de la pell, es van utilitzar guants estèrils i una coberta de forats i es va utilitzar lidocaïna al 2% per a l'anestèsia local des de la pell fins al lligament intervertebral.

4. El cirurgià fixa la pell del punt de punció amb la mà esquerra, i agafa l'agulla de punció amb la mà dreta per perforar lentament en direcció al nord vertical. La profunditat de l'agulla és d'uns 4-6cm per als adults i de 2-4cm per als nens. Quan l'agulla travessa el lligament i la dura, es pot sentir la pèrdua sobtada de resistència i una sensació de pèrdua. En aquest moment, el nucli de l'agulla es pot retirar lentament (per evitar la ràpida sortida del líquid cefaloraquidi i provocar una hèrnia cerebral) i es pot veure la sortida del líquid cefaloraquidi.

5. Connecteu el tub de mesura de pressió per mesurar la pressió abans de descarregar el líquid. La pressió del LCR en posició lateral normal és 0.69-1,764 kPa o 40-50 gotes/min. Si sabeu si l'espai subaracnoïdal està bloquejat, podeu fer la prova de Queckenstedt. És a dir, després de mesurar la pressió inicial, l'assistent comprimeix primer la vena jugular per un costat durant uns 10 segons, després per l'altre costat, i finalment per ambdós costats de la vena jugular alhora; en circumstàncies normals, després de comprimir la vena jugular, la pressió del líquid cefaloraquidi es duplica immediatament ràpidament. 10-20s després de l'alliberament de la compressió, baixa ràpidament al nivell original, que s'anomena prova d'obstrucció negativa, que indica que l'espai subaracnoïdal no està obstruït. Si la pressió del líquid cefaloraquidi no es pot augmentar després de comprimir la vena yugular, la prova d'infart-yin és positiva, indicant una obstrucció subaracnoidea completa; si la pressió augmenta lentament després d'aplicar la pressió, i després disminueix lentament després de la relaxació, indica una obstrucció incompleta. Tots els pacients amb pressió intracranial augmentada no haurien de realitzar aquesta prova.

6. Traieu el tub de mesura de pressió i recolliu 2-5ml de líquid cefaloraquidi per a la prova; si es requereix cultiu, utilitzeu una operació asèptica per retenir la mostra.

7. Després de l'operació, introduïu el nucli de l'agulla i estireu l'agulla de punxada junts, cobriu-la amb una gasa estèril i fixeu-la amb cinta adhesiva.

8. Després de l'operació, el pacient ha d'anar al coixí i estirar-se en decúbit (si és difícil, estirar-se) durant 4-6 hores, per evitar el mal de cap de baixa pressió intracranial postoperatòria.

Si teniu cap pregunta, poseu-vos en contacte amb nosaltres. La nostra empresa pot produir diverses agulles personalitzades, agulles mèdiques, agulles de punció, agulles hipodèrmiques, agulles de biòpsia, agulles de vacuna, agulles d'injecció, agulles de xeringues, agulles veterinàries, agulles de punta de llapis, agulles de recollida d'òvuls, agulles espinals, etc. Si necessiteu personalització. productes d'agulla, poseu-vos en contacte amb nosaltres. Esperem la vostra consulta! La qualitat dels productes fabricats a la nostra fàbrica segur que us satisfarà!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com

033