Agulla de punció de bloqueig nerviós per al dolor crònic

1 Crioteràpia nerviosa El bloqueig nerviós per crioteràpia consisteix a utilitzar la sonda de crioteràpia per produir una temperatura extremadament baixa (-80 grau ~ -100 grau). L'efecte biològic de la baixa temperatura fa que la beina de mielina de les terminacions nervioses de les parts corresponents es desnaturalitzi i perdi la funció de conducció per aconseguir el propòsit de l'analgèsia. Avantatges: Lesions recurrents, menys neuritis, menys costos d'equips que la neuròlisi per radiofreqüència. Inconvenients: produeix un bloqueig nerviós temporal i requereix danys per fred repetits; La sonda de fred és gran, el procés de la pell serà incòmode; L'èxit del bloc depèn en gran mesura de la proximitat del disc al nervi. Chen Jianwen et al. va creure que la tensió muscular lumbar i el trastorn de les petites articulacions tenien el millor efecte curatiu en el tractament del mal d'esquena per la branca posterior de la congelació del nervi espinal.

2 Lesió per termocoagulació per radiofreqüència La teràpia de termocoagulació per radiofreqüència utilitza una temperatura controlada per actuar sobre el gangli, la tija, l'arrel i altres parts, i utilitza la diferència de tolerància a la temperatura de diferents fibres nervioses per bloquejar selectivament les fibres Aδ i C que transmeten el dolor, per tal d'aconseguir el propòsit tant d'alleujament del dolor com de retenció local del tacte. Les fibres fines no mielinitzades (Aδ, C) que transmeten el dolor es desnaturalitzen a 70 graus ~ 75 graus, mentre que les fibres gruixudes mielinitzades (A) que transmeten el tacte poden tolerar temperatures més altes. En comparació amb la teràpia de destrucció química del nervi, té les característiques següents: ① la mida de la lesió es pot controlar amb precisió; (2) pot controlar amb precisió la temperatura del dany; ③ L'agulla de punció es pot col·locar amb precisió mitjançant la prova d'estimulació elèctrica i el control de la impedància; (4) La majoria dels procediments es poden fer amb sedació lleu o anestèsia local. (5) La majoria de les lesions de termocoagulació es poden recuperar ràpidament, amb menys símptomes residuals; ⑥ Amb un funcionament correcte, la incidència de complicacions i efectes secundaris és baixa; ⑦ Si els símptomes del dolor recrudesceixen, es pot repetir la teràpia de termocoagulació per radiofreqüència. Desavantatges: Equip car; Els operadors han d'estar formats i tenir certa experiència laboral. El gangli semilunar de termocoagulació per radiofreqüència, la branca posterior del nervi espinal cervical lumbar i el nervi intercostal poden tractar la neuràlgia del trigeminal, el mal de cap cervical, el dolor lumbar i la neuràlgia intercostal respectivament. La neurotomia articular faceta per termocoagulació per radiofreqüència també ha aconseguit bons resultats en el tractament del mal de coll i d'esquena.