Prevenció i tractament de les complicacions de la punció lumbar
Apr 12, 2022
1. Síndrome de pressió intracranial baixa: la pressió del líquid cefaloraquidi en la posició de decúbit lateral és inferior a 0,58{-0,78 kPa (columna d'aigua de 60-80 mm), que és relativament freqüent. Es deu principalment al fet que l'agulla de punció és massa gruixuda, la tècnica de punció no és experta o el pacient s'aixeca massa aviat després de la cirurgia, cosa que provoca la sortida contínua de líquid cefaloraquidi del forat de punció meníngea. El mal de cap, etc. pot alleujar-se o alleujar-se en estar ajagut o cap avall. Alguns encara poden tenir alteracions de la consciència, símptomes mentals, irritació meníngea, etc., que dura d'un a diversos dies. Per tant, s'ha d'utilitzar l'aspiració amb agulla fina. Després de la cirurgia, aneu al coixí i estireu-vos (preferiblement propens) durant 4-6 hores, i beveu molta aigua bullida (eviteu beure te fort i aigua amb sucre), que sovint es pot prevenir. A més de beure més aigua bullida, també es poden injectar 10-15 ml d'aigua destil·lada per via intravenosa o 500-1000 ml de salmorra de raïm al 5%, 1-2 vegades al dia, durant diversos dies, segons correspongui, i sovint es pot curar. També és possible injectar 20-30 ml de solució salina normal al canal espinal o epidural de nou per eliminar la pressió negativa a l'espai epidural per evitar la fuita continuada de líquid cefaloraquidi.
2. Hèrnia cerebral: quan augmenta la pressió intracranial (especialment la fòvea posterior i les lesions que ocupen l'espai temporal-), quan el líquid de punció lumbar és massa i massa ràpid, es pot produir una hèrnia cerebral en el moment de la punció. o en poques hores després de l'operació. Per tant, cal tenir una atenció i prevenció estricta. Si cal, es pot injectar ràpidament per via intravenosa un agent deshidratant, com ara una solució de manitol al 20 per cent de 250 ml, abans de demanar, i després es poden degotar lentament unes gotes de gas liquat cefaloraquidi mitjançant una punció d'agulla fina per a l'examen de laboratori. En cas d'ocurrència desafortunada, s'han de prendre immediatament les mesures de rescat corresponents, com ara injecció intravenosa de 200-400 ml de manitol al 20 per cent i agent deshidratant diürètic hipertònic, etc., si cal, punció i descàrrega del ventricle i injecció ràpida de solució salina normal. del canal espinal40 -80ml, però generalment més difícil de treballar.
3. Agreujament sobtat dels símptomes de la medul·la espinal i arrels nervioses espinals originals: més comú en la compressió medul·lar, despeses de vida a causa dels canvis de pressió després de la punció i la descàrrega lumbar, que produeixen canvis en l'equilibri de pressió entre la medul·la espinal, les arrels nervioses. , líquid cefaloraquidi i lesions al canal espinal. Pot agreujar símptomes com dolor radicular, paraplegia, trastorn de la defecació, etc. En el cas d'una compressió medul·lar cervical elevada es pot produir dispnea i aturada sobtada. Si els símptomes anteriors no són greus, primer es poden injectar 30-50 ml de solució salina normal al canal espinal: l'efecte no és efectiu. El millor moment per demanar al cirurgià que consideri un tractament quirúrgic.
A més, entre les complicacions, també es poden produir infeccions intracranials i lesions de l'arrel nerviosa a la cauda equina per punció inadequada, que són poc freqüents.
Si teniu cap pregunta, poseu-vos en contacte amb nosaltres. La nostra empresa pot produir diverses agulles personalitzades, agulles mèdiques, agulles de punció, agulles hipodèrmiques, agulles de biòpsia, agulles de vacuna, agulles d'injecció, agulles de xeringues, agulles veterinàries, agulles de punta de llapis, agulles de recollida d'òvuls, agulles espinals, etc. Si necessiteu personalització. productes d'agulla, poseu-vos en contacte amb nosaltres. Esperem la vostra consulta! La qualitat dels productes fabricats a la nostra fàbrica segur que us satisfarà!
Si us plau, poseu-vos en contacte amb nosaltres si ho necessiteu: zhang@sz-maners.com








