Les agulles de punció al cervell o a la medul·la espinal s'utilitzen per al diagnòstic o tractament

Hi ha els següents: Punció subdural. S'utilitza sovint en nadons i nens petits. Quan la fontanela anterior no està tancada o la sutura coronal s'engrandeix, l'efusió subdural d'hematoma subdural crònic traumàtic i meningitis supurativa s'extreu amb una agulla lumbar a través de l'angle lateral de la fontanela anterior o a través de la sutura coronal, i s'injecten antibiòtics adequats. . Ventriculocentesi. Es pot dividir en tres tipus: punció d'angle anterior, punció d'angle lateral i punció d'angle posterior. El mètode més senzill és perforar ràpidament el crani amb un con cranial 2 cm darrere de la línia anterior del cabell i 2,5 cm al costat de la línia mitjana, i després utilitzar una agulla de punció lumbar o un tub de drenatge ventricular per penetrar la banya anterior del ventricle lateral. Quan la pressió cerebral és massa alta, el pacient està inconscient, la pupil·la està dilatada, la superfície respiratòria és superficial i es forma l'hèrnia cerebral, es realitza una punció ventricular ràpida per alliberar el líquid ventricular i l'hèrnia cerebral es pot alleujar immediatament. . També es pot mesurar la pressió del ventricle o es pot connectar una ampolla de drenatge per al drenatge continu del ventricle i es pot fer la prova de liqüefacció del ventricle o es pot injectar blau de metilè per entendre la circulació del líquid cefaloraquidi. L'aire, l'oxigen i els agents de contrast, com l'èster de iodofenil, el 60% de iode, la meglumina (Conazol) i la mepanmeglumina, també es poden injectar des de l'agulla de punció per realitzar ventriculografia per al diagnòstic de lesions que ocupen l'espai intracranial i obstrucció del sistema ventricular. Les persones al·lèrgiques al iode han d'evitar fer-se una mamografia. El drenatge ràpid del líquid ventricular pot provocar ocasionalment un hematoma epidural i subdural. Punció cerebrovascular. L'hemisferi cerebral és irrigat per l'artèria caròtida interna i el cerebel i el tronc cerebral per l'artèria vertebral. Es pot punxar l'artèria caròtida comuna o l'artèria vertebral i s'injecta agent de contrast per a l'angiografia cerebral. L'angiografia caròtida comuna pot mostrar els vasos cerebrals dels hemisferis. El mètode va ser punxar l'artèria caròtida comuna amb una agulla d'angiografia a la vora superior del cartílag tiroïdal i la vora interna del múscul esternocleidomastoide, i després injectar agents de contrast, com mepandexamina, iododexamina al 60% (Conazole) i Euvitin. L'arteriografia vertebral pot mostrar els vasos sanguinis inferiors. El mètode consisteix a punxar l'artèria vertebral amb una agulla d'angiografia al 3r ~ 4t o 4t ~ 5è espai cervical al costat de la tràquea i injectar els fàrmacs anteriors per a l'angiografia. Punció lumbar. La punció de l'espai subassociatiu de la medul·la espinal lumbar amb agulla de punció lumbar és un important mètode d'examen clínic auxiliar en neurologia. Es pot utilitzar per mesurar la pressió cerebral, recollir vessament cerebral per a exàmens rutinaris, bioquímics i bacteriològics, cèl·lules tumorals i examen mèdic, i proporcionar una base per al diagnòstic d'inflamació intracranial, tumor, hemorràgia i malaltia de desmielinització de la substància blanca. Tanmateix, quan la pressió cranial és massa alta, la punció lumbar ha de tenir cura, el drenatge del líquid ha de ser lent, és millor no descarregar líquid, només utilitzeu el líquid cefaloraquidi al tub de goma del manòmetre del cervell per a la prova, de manera que per evitar l'aparició d'hèrnia cerebral. Els agents de contrast com l'èster de iodifenil, el 60% de iodoglumina (Conazol), DimerX, Amipague, mepanglumina també es poden injectar a l'espai subaracnoïdal per a l'angiografia descendent o ascendent. També es pot injectar aire (o oxigen) a l'espai subaracnoïdal per fluir direccionalment cap al cervell per a la imatge de lesions endospinals, pneumoencefalografia ventricular i cisternografia.