Quins són els passos de l'aspiració de medul·la òssia

La punció de medul·la òssia (punció de medul·la òssia) és una tècnica diagnòstica d'ús comú per prendre líquid de medul·la òssia, i el seu contingut d'inspecció inclou citologia, protozous i bacteriologia.

a) Indicacions

1. Diagnòstic, diagnòstic diferencial i seguiment del tractament de diverses malalties de la sang.

2. Augment o disminució inexplicable del nombre de glòbuls vermells, glòbuls blancs i plaquetes i anomalies morfològiques.

3. El diagnòstic i diagnòstic diferencial de la febre inexplicable es pot utilitzar per al cultiu de la medul·la òssia, el frotis de medul·la òssia per trobar paràsits, etc.

(2) Mètode d'operació

1. Selecció del lloc de punció (1) Columna ilíaca superior anterior: normalment pren 1-2 cm darrere i per sobre de la columna íliaca superior anterior com a punt de punció, on la superfície òssia és plana, fàcil de fixar, convenient i segura d'operar; (2) Columna superior anterior i posterior: situada a les dues vèrtebres sacres. La part ossi que sobresurt al costat i la part superior de les natges; 3. Manubrium: la medul·la òssia és rica aquí. Quan la punció de les parts esmentades falla, el manubrium es pot punxar. A causa del perill de penetració, s'utilitza menys; (4) Procés espinós de la columna lumbar: es troba a la protrusió del procés espinós de la columna lumbar, i rarament s'utilitza.

2. Postura La posició supina es va prendre quan es punxava l'estèrnum i la columna ilícica superior anterior. La posició lateral decúpit s'ha de prendre durant la punció de la columna ària superior posterior. El procés espinós lumbar es va perforar en una posició asseguda o lateral.

3. Desinfectar rutinàriament la pell, utilitzar guants estèrils, estendre una tovallola estèril i utilitzar un 2% de lidocaïna per a l'anestèsia d'infiltració local fins al periosti.

4. Fixeu el fixador d'agulles de punció de medul·la òssia a una longitud adequada (uns 1,5 cm per a la punció ilíada, allargar-la per als pacients obesos i uns 1,0 cm per a la punció a l'estèrnum), fixeu la pell al lloc de la punció amb el polze i el dit índex de la mà esquerra i manteniu l'agulla a la mà dreta. La superfície òssia es perfora verticalment (en el cas de la punció del manubri, l'agulla de punció s'insereix obliquament en un angle de 30-40° a la superfície òssia). Quan la resistència desapareix i l'agulla de punció es fixa en l'os, indica que ha entrat a la cavitat medul·lar.

5. Amb una xeringa seca de 20 ml, retireu l'endoll interior 1 cm, traieu el nucli de l'agulla, connecteu la xeringa i aspirar lentament amb la força adequada, es pot veure una petita quantitat de líquid de medul·la vermella entrant a la xeringa i la quantitat de líquid de medul·la aspirat és de 0,1 ~ 0,2 ml. Si és apropiat, traieu la xeringa, empenyeu el líquid de la medul·la òssia a la diapositiva de vidre i feu ràpidament 5 a 6 frotis per l'assistent i envieu-los per a la inspecció de la morfologia cel·lular i la tinció citoquímica.

6. Per al cultiu de la medul·la òssia, connecteu la xeringa i aspirar 2 ~ 3 ml de líquid de medul·la òssia al medi de cultiu.

7. Si el líquid de la medul·la no es pot extreure, pot ser que la cavitat de l'agulla s'ompli de pell, teixit subcutani o fragments d'os, o l'agulla s'insereix massa profunda o massa poc profunda, i la punta de l'agulla no es troba a la cavitat medul·lar, i el nucli de l'agulla s'ha de reinserir en aquest moment. , girar una mica o perforar una mica més o retirar una mica més, treure el nucli de l'agulla, si veu sang en el nucli de l'agulla, es pot esperar obtenir líquid de la medul·la òssia per succió de nou.

8. Un cop finalitzada la succió, inseriu el nucli de l'agulla, gireu-lo lleugerament i traieu l'agulla de punció, cobriu el forat de l'agulla amb una gasa estèril, premeu-la lleugerament i fixeu-la amb cinta adhesiva.

3) Qüestions que necessiten atenció

1. Després que l'agulla de punció entri a l'os, eviteu balancejar-vos massa per evitar trencar-se.

2. La punció del manubrium no s'ha d'inserir verticalment, i no s'ha d'utilitzar força excessiva per evitar la penetració de la placa òssia medial.

3. En aspirar líquid de medul·la òssia, augmenteu gradualment la pressió negativa. Quan es fa un examen citosmorfològic, el volum d'aspiració no ha de ser massa, en cas contrari el líquid de la medul·la òssia es diluirà, però no ha de ser massa petit.

4. El frotis s'ha de tacar immediatament després de l'extracció de líquid de medul·la òssia.

5. La biòpsia de medul·la òssia s'ha de realitzar quan es realitzen múltiples aspiracions seques.

(4) Contraindicacions

L'aspiració de medul·la òssia no s'ha de realitzar en pacients amb hemofília.

Si tens qualsevol dubte, posa't en contacte amb nosaltres. La nostra empresa pot produir diverses agulles personalitzades, agulles mèdiques, agulles de punció, agulles hipodèrmiques, agulles de biòpsia, agulles de vacuna, agulles d'injecció, agulles de xeringa, agulles veterinàries, agulla de punt de llapis, agulles de recollida d'òvuls, agulles espinals, etc. Si necessiteu productes d'agulla personalitzats, poseu-vos en contacte amb nosaltres. Esperem la vostra consulta! La qualitat dels productes fabricats a la nostra fàbrica segur que us satisfarà!

Posa't en contacte amb nosaltres si ho necessites: zhang@sz-manners.com