Què és l'anestèsia espinal total?

L'anestèsia espinal total és la complicació més greu de l'anestèsia epidural, que es deu principalment al fet que l'agulla de punció es desvia a l'espai subaracnoïdal durant la punció epidural i no es detecta. Com que la quantitat d'anestèsia local necessària per al bloqueig epidural és molt més gran que la de l'anestèsia subaracnoidea, l'anestèsia espinal total és causada per la injecció de massa anestèsic local a l'espai subaracnoideo. En pocs minuts, el pacient pot experimentar una aturada respiratòria, baixada de la pressió arterial o fins i tot pèrdua de consciència, que pot provocar una aturada cardíaca si no es detecta o es gestiona correctament. La raquianestèsia total és la complicació més greu de l'anestèsia epidural. Un cop es produeix l'anestèsia espinal total, s'ha de realitzar immediatament respiració artificial, infusió ràpida de líquids i vasoconstrictor injectat per via intravenosa per mantenir la pressió arterial normal. En cas d'aturada cardíaca, la reanimació cardiopulmonar s'ha de realitzar immediatament. Les mesures preventives inclouen la retirada abans del cateterisme epidural i la infusió després del reflux del líquid cefaloraquidi; Primer es va donar la dosi experimental de 3 ~ 5 ml i es va observar durant 5 ~ 10 minuts. Si no s'injectava cap anestèsic local per error a l'espai subaracnoidal, es continuava la injecció.