Quines proves s'han de fer per a lesions viscerals

Lesió oberta, segons la ubicació de la ferida, la profunditat i la direcció del recorregut de la ferida, el diagnòstic de lesió hepàtica no és difícil. El diagnòstic de laceració hepàtica veritable tancada amb sagnat intraperitoneal evident i irritació peritoneal no és difícil. Pot ser difícil diagnosticar una laceració hepàtica només quan els símptomes i signes no són evidents en la laceració hepàtica subcapsular, l'hematoma subcapsular i la laceració central. Cal fer una anàlisi exhaustiva basada en l'estat de la lesió i les manifestacions clíniques, i observar de prop els canvis de signes vitals i signes abdominals. Les proves següents poden ser útils en el diagnòstic:

(1) Punció celíaca diagnòstica Aquest mètode és de gran valor per al diagnòstic de la ruptura d'òrgans intraperitoneals, especialment per a una laceració substancial d'òrgans. En general, no coagular la sang es pot considerar que té danys viscerals

. Tanmateix, pot haver-hi resultats falsos negatius quan la quantitat de pèrdua de sang és petita, de manera que una punció negativa no pot excloure una lesió visceral. Si cal, realitzeu múltiples pírcings en diferents llocs i en diferents moments, o realitzeu un rentat de diagnòstic a la cavitat abdominal per facilitar el diagnòstic.

(2) Mesurament periòdic de glòbuls vermells, hemoglobina i hematocrit per observar els seus canvis dinàmics, si hi ha anèmia progressiva, indicant hemorràgia interna.

(3) El mètode d'examen per ultrasons tipus B no només pot trobar hematoma intraabdominal, sinó que també ajuda al diagnòstic d'hematoma subcapsular i hematoma intrahepàtic, que s'utilitza habitualment a la clínica.

(4) Examen de raigs X, si hi ha hematoma subcapsular, lesió d'òrgans de la cavitat.

(5) L'exploració de radionúclids hepàtics es pot utilitzar per diagnosticar la lesió tancada que encara no està clara i que se sospita que té hematoma subcapsular o intrahepàtic. Si la lesió no és molt urgent, es pot realitzar una exploració hepàtica isòtop quan l'estat del pacient ho permet. Hi ha defectes radioactius al fetge dels pacients amb hematoma.

(6) L'angiografia hepàtica selectiva es pot utilitzar per a algunes lesions tancades que són realment difícils de diagnosticar, com la sospita d'hematoma intrahepàtic i lesions poc urgents. Es va observar la formació d'aneurismes de branques arterials intrahepàtiques o extravasació de contrast i altres signes diagnòstics. Però aquest és un examen invasiu, l'operació és complicada, només es pot realitzar en determinades condicions, no es pot utilitzar com a examen de rutina.