Per què una aspiració de medul·la òssia? Hi ha algun perill?

Dec 01, 2022

Les malalties amb cèl·lules o teixits hematopoètics anormals, cèl·lules sanguínies i sistema hemostàtic s'anomenen malalties hematopoètiques. Els glòbuls sanguinis, inclosos els glòbuls vermells, els glòbuls blancs i les plaquetes, es deriven de cèl·lules i teixits hematopoètics. En adults, les cèl·lules i els teixits hematopoètics existeixen principalment a la medul·la òssia. En alguns casos especials, el fetge i la melsa també estan implicats en l'hematopoesi. L'examen de medul·la òssia és una de les proves més importants per a les malalties de la sang. Com que les cèl·lules hematopoètiques es troben principalment a la medul·la òssia, moltes malalties de la sang (sobretot en les primeres etapes) no tenen una bona indicació de la malaltia. El diagnòstic, l'efecte terapèutic i el pronòstic de moltes malalties de la sang es determinen examinant les cèl·lules de la medul·la òssia. Es poden extreure cèl·lules o teixits de medul·la òssia per a anàlisis morfològica, tinció química de cèl·lules sanguínies, examen de cariotip cromosòmic, examen immunològic, anàlisi de gens, cultiu de cèl·lules mare, examen al microscopi electrònic, examen patològic de teixits, etc. Per obtenir cèl·lules o teixits de medul·la òssia, Es requereix penetració òssia o biòpsia. L'exploració morfològica de les cèl·lules de la medul·la òssia és el mètode més valuós per al diagnòstic de malalties hematopoètiques, com la leucèmia, el mieloma múltiple, l'anèmia aplàstica, l'anèmia megaloblàstica, etc. Observar l'eficàcia i el pronòstic de la malaltia; L'examen de medul·la òssia també s'utilitza per diagnosticar malalties no hematopoètiques com ara infeccions parasitàries (malària, leishmaniosi), malalties metabòliques (malaltia de Gaucher, malaltia de Niemann-Pick), càncer metastàtic de medul·la òssia; L'examen de medul·la òssia es pot realitzar clínicament per febre de causa desconeguda, caquèxia, augment del fetge, melsa, ganglis limfàtics de causa desconeguda, dolor ossi, disminució o augment inexplicable de cèl·lules naïves, cèl·lules sospitoses i cèl·lules sanguínies a la sang perifèrica. De vegades es requereix una biòpsia i un examen de medul·la òssia multisite. En algunes malalties, els canvis patològics a la medul·la òssia són focals i una aspiració de medul·la òssia només pot reflectir la funció de la medul·la òssia o l'estat patològic del lloc de punció. No reflecteix l'estat general de la medul·la òssia. A més dels canvis en la citologia de la medul·la òssia, cal entendre els canvis de l'estructura del teixit de la medul·la òssia en el diagnòstic d'algunes malalties. A més, l'extracció seca de medul·la òssia i altres condicions s'han de combinar amb la biòpsia de medul·la òssia per a l'examen patològic. Es va realitzar un examen patològic juntament amb una biòpsia de medul·la òssia. La punció o biòpsia de medul·la òssia és una operació molt senzilla i segura, és a dir, en els ossos que sobresurten com l'espina ilíaca anterior superior, l'espina ilíaca posterior superior, l'estèrnum de manubri, etc., s'utilitza l'agulla de punció de medul·la òssia o l'agulla de biòpsia per extreu una mica de sang de medul·la òssia o preneu un petit tros de teixit per examinar-lo després de l'anestèsia local, que es pot completar ràpidament. Si el pacient no necessita hospitalització, pot tornar a casa immediatament després de la punció. La sang hematopoètica es pot produir en moltes parts del cos. Una petita quantitat de sang de medul·la òssia o un petit tros de teixit de medul·la òssia és insignificant i no té cap efecte sobre el cos. Al nostre hospital, no hi va haver cap complicació durant la perforació òssia. Si el pacient té antecedents o antecedents familiars d'hemorràgia persistent, o antecedents d'al·lèrgies a medicaments, digueu-li al metge abans de la perforació. Algunes persones es preocupen que les perforacions òssies facin mal als seus cossos i fins i tot posen en perill les seves vides. Algunes persones tracten la medul·la òssia i la medul·la espinal com el mateix òrgan i, per tant, tracten la punció de la medul·la òssia com una punció espinal. Aquesta visió és incorrecta.

105-1