Desinfecció, esterilització i reutilització Manteniment d'agulles de trocar

Control d'infeccions i gestió del cicle de vida dels instruments

https://www.cookmedical.com/products/ir_dtn_webds/

Per a institucions mèdiques, gestionant reutilitzablestrocarneedles és un projecte sistemàtic directament relacionat amb la qualitat mèdica i la seguretat del pacient. Els protocols adequats de desinfecció i esterilització no només eradiquen els microorganismes patògens potencials, sinó que també allargaran eficaçment la vida útil de l'instrument, aconseguint una situació guanyadora-per a beneficis econòmics i socials.

El primer pas és el tractament pre{-operatori immediat. Després de la cirurgia, els instruments solen estar recoberts de sang, líquids de teixits i escarra de l'electrocauterització. Si aquestes substàncies s'assequen a la superfície de l'instrument, augmenten significativament la dificultat de la neteja posterior. Per tant, les infermeres del quiròfan han d'esbandir immediatament l'agulla del trocar amb una solució de neteja enzimàtica immediatament després de treure l'instrument del cos, o remullar-lo amb un agent hidratant per evitar que els contaminants es solidifiquen.

El segon pas és una neteja i descontaminació a fons-l'enllaç més important. El personal ha de desmuntar completament l'obturador, la cànula, els anells de tancament i altres components. Com que l'interior de la cànula és buit, l'esbandida normal no pot arribar a zones profundes; cal utilitzar raspalls especialitzats per a canonades, pistoles d'aigua d'alta pressió-per fregar, o col·locar-los en màquines de neteja d'ultrasons multi-dipòsits per a la neteja d'oscil·lacions. Després de la neteja, cal una inspecció visual amb augment per assegurar-se que no queden residus visibles.

El tercer pas és seleccionar el mètode d'esterilització adequat. Per als components metàl·lics que poden suportar altes temperatures i pressions, la primera opció és l'esterilització per vapor pre-buit, que normalment s'estableix entre 132 i 134 graus durant no menys de 4 minuts. Aquest mètode proporciona una esterilització fiable amb un dany mínim a l'instrument. Tanmateix, cal tenir en compte que si l'agulla del trocar inclou anells o vàlvules de segellat de plàstic, s'ha de confirmar la seva tolerància a la temperatura; en cas contrari, s'ha de triar l'esterilització per òxid d'etilè (EO) o l'esterilització per plasma a baixa -temperatura. El simple remull amb desinfectant mai pot substituir l'esterilització, ja que el remull no pot matar totes les espores i virus.

El quart pas és el manteniment diari i la determinació de la ferralla. Abans de cada ús, els operadors haurien d'inspeccionar acuradament si la punta de l'obturador s'ha enfosquit, enrotllat o trencat. Una vegada que es descobreix que la vora ja no és afilada, s'ha de treure del servei immediatament i enviar-la a reparació o substitució, ja que una agulla apagada obliga el cirurgià a aplicar una força de punció més gran, provocant fàcilment lesions accidentals. Al mateix temps, comproveu si els anells de tancament han envellit i han perdut elasticitat i si la cànula té esquerdes. L'establiment d'un fitxer d'instrument complet que enregistri cada instància d'ús, neteja i manteniment és una salvaguarda important per a la seguretat del control d'infeccions.