Espasme del nervi facial?

Dec 05, 2022

Espasme hemifacial (espasme hemifacial)

L'espasme hemifacial, també conegut com a espasme hemifacial o espasme hemifacial, es refereix a convulsions musculars paroxístiques, involuntàries i irregulars en un costat de la cara, sense altres signes positius de dany al sistema nerviós. Es desconeix la causa.

Inici de dones de mitjana edat, sovint inici per a la parpella inferior del múscul orbicularis orbicularis paroxisme lleus convulsions, després de gradualment a un costat de l'expansió facial, amb les convulsions musculars de la banya més evidents. Les convulsions varien en grau. Pitjoren quan estan nerviosos, emocionals o cansats, i desapareixen quan estan tranquils o dormen. En alguns casos greus, els espasmes facials poden afectar tot el costat del múscul facial. Les convulsions es limiten més a un costat, les bilaterals són rares.

La malaltia és un desenvolupament progressiu crònic, generalment no remissió espontània, alguns pacients en l'etapa tardana del costat afectat paràlisi muscular facial i atròfia, les convulsions també es van aturar. En les primeres etapes de la malaltia, cal distingir els espasmes musculars facials limitats a l'orbicularis oculi dels espasmes musculars funcionals de les parpelles, que no s'estenen per la cara i sovint són bilaterals. Quan les convulsions musculars facials s'acompanyen d'altres danys als nervis cranials, o disfunció de les extremitats o moviments involuntaris de les extremitats, s'han de considerar les lesions intracranials i cal un diagnòstic i tractament hospitalari.

L'espasme hemifacial es tracta principalment amb fàrmacs, es poden seleccionar fenitoïna sòdica, librium, diazepam, Lumina, etc. I amb teràpia física. Els casos lleus es poden alleujar lleugerament amb el tractament. En casos greus, el tractament quirúrgic tancat del nervi facial es pot utilitzar quan la teràpia farmacològica és ineficaç.

Com tractar l'espasme hemifacial?

El tractament de l'espasme hemifacial, a causa de l'etiologia desconeguda, la manca de teràpia específica. Actualment, els mètodes clínics més utilitzats són:

(1) Els sedants, els fàrmacs antipsicòtics i els fàrmacs antiepilèptics sovint es combinen en la fase inicial. Es poden utilitzar fàrmacs com el diazepam, la belladona, la fenitoïna, la carbamazepina i l'analgesidina. Al mateix temps, amb l'acupuntura (punts seleccionats: Dicang, Bucci, Yifeng, Hegu, etc., estimulació forta, deixar l'agulla durant 20 minuts), infrarojos, ultraviolats, fisioteràpia d'ones ultracurtes, etc., s'espera que alleugi els símptomes de pacients lleus.

(2) Bloqueig del nervi facial: 0 es va injectar 0,5 ml d'alcohol al 80 per cent a l'àrea al voltant de la tija del nervi facial per sota del foramina d'estiroemulsió per bloquejar la seva funció de conducció i alleujar l'espasme. Pot repetir 2 ~ 3 anys més tard, però el grau es reduirà significativament i es pot repetir la injecció. La teràpia de bloc té els avantatges d'un dany petit i un funcionament senzill, però els seus inconvenients són que no pot evitar la recurrència i no pot predir la durada i el grau de paràlisi facial o espasme. Després de la recurrència, es pot utilitzar repetidament, però l'efecte és pobre a causa de la cicatriu.

(3) Tractament quirúrgic: electrocoagulació del nervi facial, descompressió del nervi facial de l'os temporal intern, neurotomia, descompressió del nervi facial combinada amb tall de nervis i electrocoagulació, etc.

3