Com localitza l'anestèsia de fractura de clavícula

Crec que estàs preguntant sobre l'anestèsia de bloqueig del plexe braquial.

Es pot dividir en els tres mètodes següents segons diferents llocs de punció:

① Mètode de solc intermuscular: el mètode d'anestèsia preferit per a la cirurgia d'espatlla i braç. Els pacients al coixí en decúbit supí, cap al costat oposat, l'espatlla lateral afectada sota el coixí prim, l'extremitat superior prop del costat. Per sobre de la clavícula, la vora posterior del múscul esternocleidomastoideo tocava un buit triangular format pels músculs escalenus anterior i mitjà i els músculs omohioides. La pulsació de l'artèria subclàvia es podia tocar a la part inferior del triangle i el punt de punció era equivalent al nivell del marge del cartílag cricoide de la sisena vèrtebra cervical.

② Mètode axil·lar: és adequat per a l'operació de l'1/3 inferior del braç superior o la reducció quirúrgica de la fractura, amb l'operació de la mà, el canell i la part cubital de l'avantbraç com a primera opció. El pacient es va estirar en decúbit supí i va treure el coixí. L'extremitat afectada es va estendre a 90 graus i l'extremitat doblegada a 90 graus. El dors de la mà estava enganxat al llit i es feia una salutació militar prop del cap, i l'aixella estava completament exposada.

③ Mètode supraclavicular: el pacient es troba supí amb un coixí prim sota l'espatlla del costat afectat, el cap gira cap al costat oposat i la pell es desinfecta rutinàriament amb una tovallola. Aproximadament 1 cm per sobre del punt mitjà de la clavícula, es van utilitzar anestèsics locals per fer piculus i es va utilitzar una agulla d'injecció 6 1/2 No.3,5 cm per introduir l'agulla cap a dins, posteriorment i cap avall per trobar la primera costella. La costella es podia punxar amb l'agulla d'injecció d'aproximadament 1-3cm i la sensació es va trobar al llarg de la costella. L'aparició de sensació sense sentit pot ser una injecció en forma de ventall al llarg de les costelles.