Tractament del SCA en la síndrome de l'espai celíac
Nov 17, 2022
La descompressió abdominal efectiva pot revertir eficaçment la disfunció de l'òrgan. Saggi afirma que la descompressió abdominal pot revertir eficaçment la disfunció d'òrgans en el 93 per cent dels pacients. Un cop diagnosticat l'ACS, s'ha de donar una teràpia de descompressió abdominal precisa i eficaç. Les mesures de tractament de descompressió més utilitzades són: drenatge de punció abdominal i descompressió de la secció abdominal. Segons les causes de la hipertensió intraperitoneal, trieu mesures raonables. La descompressió i el drenatge per laparotomia és el mètode de descompressió més fiable per a l'ACS causat per una gran quantitat d'efusió intraabdominal o infecció necròtica. Però després de l'operació, si tanqueu la cavitat abdominal, tanqueu temporalment la cavitat abdominal o feu una obertura parcial, hauríeu de prendre una elecció raonable segons la situació. Els factors adversos del tancament peritoneal són l'edema greu de la paret intestinal, el tancament sensorial subjectiu excessiu, la reoperació planificada, el bloqueig i l'hemostàsia i el deteriorament pulmonar o hemodinàmic en pacients amb tancament peritoneal. El tancament temporal de la cavitat abdominal pot reduir complicacions com la fístula intestinal. Per als defectes de la paret abdominal amb grans defectes, cal col·locar una sutura de malla de PTFE al defecte. Per als pacients que no tenen condicions quirúrgiques, la punció abdominal és factible per alliberar líquid i/o drenatge del catèter permanent, i observar de prop els canvis en la pressió abdominal. La lesió per isquèmia/reperfusió és un enllaç important en l'aparició d'ACS. Els assaigs clínics han demostrat que Octreotide pot inhibir l'exsudació de neutròfils i millorar el dany oxidatiu mediat per reperfusió, jugant així un paper determinat en el tractament de l'ACS.








