Què és la punció de medul·la òssia

La punció de medul·la òssia combinada amb la biòpsia de medul·la òssia és un examen mínimament invasiu d'ús habitual. Ús especialitzat Agulles de biòpsia de medul·la òssia, els metges obtenen mostres de líquid de medul·la òssia i teixit de medul·la òssia per avaluar l'estat hematopoètic de la medul·la òssia. S'aplica al diagnòstic i al diagnòstic diferencial de diversos trastorns hematològics, a l'orientació del tractament i a l'avaluació de l'efecte terapèutic. També està indicat per a l'augment o disminució inexplicada de glòbuls vermells, glòbuls blancs i plaquetes, així com anomalies morfològiques, juntament amb el diagnòstic de febre d'origen desconegut, limfadenopaties, hemorràgies i disfunció de la coagulació.

Per què fer una punció de medul·la òssia

La punció de medul·la òssia permet als metges avaluar l'estat de proliferació i els canvis morfològics de les cèl·lules hematopoètiques a la medul·la òssia. Per als pacients amb sèpsia o determinades malalties infeccioses, el cultiu bacterian de medul·la òssia millora la taxa de detecció positiva dels patògens. En pacients amb tumors malignes, la punció de medul·la òssia pot identificar metàstasi de medul·la òssia.

Per tant, la punció de medul·la òssia és de gran importància per al diagnòstic i orientació del maneig clínic de malalties hematològiques, certs trastorns infecciosos i tumors malignes. Alguns pacients requereixen mostres repetides viaAgulles de biòpsia de medul·la òssiaper arribar a un diagnòstic definitiu. En la majoria dels escenaris clínics, les troballes de medul·la òssia s'han d'interpretar juntament amb altres proves de laboratori per a una avaluació completa de la malaltia.

La punció de medul·la òssia fa por

En la pràctica clínica, els pacients o els seus familiars sovint rebutgen aquest procediment, fet que retarda el diagnòstic i el tractament oportuns. Hi ha idees errònies: molts creuen que la punció de la medul·la òssia extreu "l'essència vital" del cos humà i provoca un deteriorament físic greu. Alguns confonen la punció de medul·la òssia amb la punció lumbar i assumeixen que pot danyar la funció cerebral. Aquestes idees no tenen proves científiques i provenen d'una comprensió pública insuficient.

Els llocs de punció habituals inclouen l'espina ilíaca anterior superior, l'espina ilíaca posterior superior i l'estèrni del manubri. No es lesionarà cap òrgan vital. S'administra anestèsia local durant el procediment; el nivell de dolor és comparable a la injecció intramuscular. La medul·la òssia es regenera contínuament en els adults. Només s'aspiren 0,2-5 ml de líquid de medul·la òssia per a proves de laboratori, que no exerceixen cap efecte nociu sobre la salut humana.

No obstant això, la punció de medul·la òssia té contraindicacions definides. Està estrictament prohibit en pacients amb hemofília, la deficiència del factor de coagulació pot provocar un hematoma local greu després de la punció. Si existeix una infecció supurativa de la pell al lloc previst, la punció s'ha de realitzar en un lloc alternatiu no infectat o ajornar fins que la infecció local estigui totalment controlada.

Precaucions posteriors al procediment per als pacients

Es pot produir un dolor local lleu després de la punció de la medul·la òssia. Els pacients amb malalties hematològiques o defectes de coagulació poden desenvolupar hemorràgia local. Els pacients i familiars no s'han d'alarmar. El sagnat es pot controlar mitjançant compressió local durant 5-20 minuts. La inflor i el malestar locals solen resoldre's espontàniament en 3-4 dies.

El lloc de punció s'ha de mantenir net i sec; S'ha d'evitar l'exposició a l'aigua durant 3 dies per evitar la infecció local. En absència de complicacions especials, els pacients poden caminar immediatament després del procediment i no cal repòs al llit obligatori.

Espècimens recollits perAgulles de biòpsia de medul·la òssiaes pot sotmetre a citologia de medul·la òssia, citometria de flux, anàlisi de cariotips, detecció de gens de fusió, avaluació de frotis de medul·la òssia i examen histopatològic. Aquestes proves formen proves crítiques per confirmar els diagnòstics hematològics. L'accés local a aquest procediment alleuja la càrrega dels pacients amb afeccions hematològiques complexes que, d'altra manera, haurien de ser derivades a hospitals terciaris. Facilita el diagnòstic definitiu oportú i preserva la finestra terapèutica daurada per als pacients.

Pots donar alguns consells sobre com preparar-te per a una punció de medul·la òssia?

Quins són els riscos o complicacions potencials associats a una punció de medul·la òssia?

Quant de temps triga la recuperació després d'una punció de medul·la òssia?