Exploració del colangiocarcinoma

1. Assajos de laboratori

La bilirubina total sèrica, la bilirubina directa, la fosfatasa alcalina i la -glutamiltransferasa van augmentar significativament. La transaminasa és generalment anormal lleu, aquest tipus de bilirrubina, el fenomen de desequilibri d'elevació de transaminases és útil per identificar-se amb la fotografia d'hepatitis viral. El temps de protrombina es va allargar. El Ca19-9 i el CEA poden augmentar en alguns pacients.

2. Examen per imatge

L'examen per imatge pot ajudar a confirmar el diagnòstic de colangiocarcinoma, comprendre la presència de metàstasis i avaluar la resecabilitat del tumor.

(1) Examen d'imatge per ultrasons

L'examen ecogràfic B és senzill, ràpid, precís i menys costós, que pot trobar: ① dilatació dels conductes biliars intrahepàtics i extrahepàtics; ② Mostra el lloc d'obstrucció de les vies biliars; ③ La naturalesa de l'obstrucció. L'ecografia és la primera opció per a la icterícia obstructiva.

L'ecografia endoscòpica pot evitar la interferència del gas intestinal i la freqüència de la sonda d'ultrasò és alta, cosa que pot mostrar més clarament els tumors de conductes biliars extrahepàtics. Té una alta precisió en la profunditat de penetració del colangiocarcinoma mitjà i inferior i del colangiocarcinoma hilar. També pot determinar si els ganglis limfàtics regionals tenen metàstasis. Sota la guia de colangiografia directa, també es pot realitzar l'aspiració biliar per determinar CA19-9, CEA i citologia biliar. Sota la guia de l'ecografia, el teixit de la lesió es pot punxar per a l'examen histològic. La bilis també es pot extreure del lloc d'obstrucció per a l'examen de les cèl·lules d'exfoliació.

(2) Colangiografia per punció hepàtica percutània (PTC)

El PTC pot mostrar clarament la morfologia, la distribució i el lloc d'obstrucció de l'arbre de conductes biliars intrahepàtics i extrahepàtics. El procediment és invasiu, i l'hemorràgia postoperatòria i les fuites de bilis són complicacions freqüents i greus.

(3) Colangiopancreatografia retrògrada endoscòpica (CPRE)

L'ERCP no s'ha d'utilitzar com a examen rutinari del colangiocarcinoma, i fins i tot està relativament contraindicat. Per al colangiocarcinoma elevat, la colangiografia transhepàtica percutània pot mostrar el lloc del colangiocarcinoma i també es pot col·locar al catèter de suport per reduir el groc. L'ERCP té una importància diagnòstica per al colangiocarcinoma del segment inferior, que és útil per distingir-lo del tumor papil·lar duodenal i del càncer de cap de pàncrees.

(4) Examen TC

La TC pot mostrar amb precisió la ubicació i l'extensió de la dilatació i l'obstrucció del conducte biliar, i té una gran precisió per determinar la naturalesa de la lesió. La colangiografia TC espiral tridimensional (SCTC) té tendència a substituir l'examen PTC i ERCP.

(5) Colangiopancreatografia per ressonància magnètica (MRCP)

L'examen MRCP és una tècnica d'imatge biliar no invasiva. Actualment, és un mètode d'imatge ideal per al colangiocarcinoma hilar, que pot mostrar la imatge completa de l'arbre del conducte biliar intrahepàtic, la ubicació i l'abast de l'obstrucció del tumor, la invasió del parènquima hepàtic o la metàstasi hepàtica en detall.

(6) Exploració del desenvolupament de radionúclids

Utilitzant tecneci 99m EHIDA per via intravenosa seguida de fotografia contínua amb una càmera, es poden obtenir imatges dinàmiques de les vies biliars sense danyar el pacient i el mètode és senzill.

(7) Arteriografia hepàtica selectiva i angiografia de la vena porta

L'objectiu principal és entendre la relació entre la vena porta i l'artèria hepàtica i la invasió del tumor, i ajudar a avaluar la resecabilitat del tumor abans de l'operació. L'angiografia de substracció digital (DSA) pot mostrar la relació entre el flux sanguini hilar al fetge i el tumor, que és important per a la resecció radical estesa del colangiocarcinoma.

Si teniu cap pregunta, poseu-vos en contacte amb nosaltres. La nostra empresa pot produir diverses agulles personalitzades, agulles mèdiques, agulles de punció, agulles hipodèrmiques, agulles de biòpsia, agulles de vacuna, agulles d'injecció, agulles de xeringues, agulles veterinàries, agulles de punta de llapis, agulles de recollida d'òvuls, agulles espinals, etc. Si necessiteu personalització. productes d'agulla, poseu-vos en contacte amb nosaltres. Esperem la vostra consulta! La qualitat dels productes fabricats a la nostra fàbrica segur que us satisfarà!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com